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TRENTON
- La Fiscal General Anne Milgram y la directora
de la Division de Justicia Criminal Deborah
L. Gramiccioni informaron que una farmacéutica
del Condado de Atlantic fue encontrada culpable
de usar recetas falsas para distribuir miles
de pildoras y narcóticos controlados
para luego someter cobros fraudulentos al
sistema de Medicaid y firmas de seguros
privados.
La
Procuradora contra los Fraudes en Seguros,
Greta Gooden Brown, explicó que Paola
D'Ottavio, de 40 años, de Pleasantville,
fue condenada por un Jurado del Tribunal
del Condado de Atklantic por 4 cargos de
cometer reclamos de servicios médicos
fraudulentos en segundo grado, distribución
ilegal de sustancia controlada y fraude
al Medicaid ambos en tercer grado. La condena
se produce después de 10 dias de
juicio en la sala del Juez de la Corte Superior
Albert J. Garofolo. La sentencia ha sido
programada para el 31 de julio.
Los
Vice-Fiscales Erik Daab y Linda Rinaldi,
estuvieron a cargo de este caso y representaron
a la oficina de la Procuradora en Fraudes
contra los Seguros.La detective Christine
Barclay estuvo a cargo de las investigaciones
con asistencia de Mona Patel, de la Unidad
de Control de Fraudes al Medicaid.
Los
miembros del jurado del tribunal del condado
de Atlantic descubrieron que entre el primero
de enero de 2004 y el 30 de junio de 2005,
D‘Ottavio, farmacéutica con
licencia profesional en el Estado de New
Jersey, sometió por teléfono
recetas falsas de Hydrocodone, y facilitó
que se le provea de miles de píldoras
por lo menos a dos “clientes,”
que se encargaron de vender las drogas y
posteriormente se repartieron las ganancias
con D'Ottavio. Se le acusa a D'Ottavio de
someter falsos reclamos de medicinas a Caremark/Advance
PCS, así como al Medicaid. Los reclamos
mencionaban que las medicinas iban a ser
utilizadas por los verdaderos beneficiarios
de Caremark/ Advance PCS y del Medicaid.
Se logró descubrir que las medicinas
no habían sido recetadas por los
médicos para las personas cuyos nombres
aparecían en las recetas. Los clientes
eran amigos de D’Ottavio y se encargaban
de la venta de los narcoticos, dividiendose
las ganancias con la farmaceutica. Hydrocodone
es el principal ingrediente del medicamento
contra el dolor denominado Vicodin.
Los
delitos en segundo grado se castigan co
n sentencias de 10 años y el pago
de una multa de $150,000, mientras que los
delitos en tercer grado se cadtigan con
sentencias de 5 años en prisión
y el pago de una multa de $15,000. Los cargos
de fraude al Medicaid se castigan con sentencias
de 3 años en prisión y el
pago de $10,000. Este asunto está
siendo revisado por la Junta Estatal de
Farmaceuticos en relacion a la licencia
concedida a la Farmacia de D’Ottavio.
Uno
de los clientes, identificado como Terry
Gatto, de 51 años ,de Egg Harbor
Township, anteriormente había sido
procesado por recolectar las recetas con
los nombres de otros pacientes, para luego
vender las medicinas en el mercado negro
o en las calles y compartir las ganancias
de esas ventas ilegales con D'Ottavio. El
12 de Mayo de 2006, Gatto, se declaró
culpable por robo y será sentenciado
el 5 de junio.
Otro de los clientes implicados, Vicki Guld,
de 46 años, de Galloway, se declaró
culpable ante el Juez de la Corte Superior
del Condado de Atlantic James Isman, por
cargos de conspiración y posesión
de peligrosas sustancias controladas. Guld,
aun sigue esperando la fecha de su sentencia.
“Nos
sentimos perturbados cuando un profesional
con licencia comete fraudes en el programa
de Medicaid”, indicó la Procuradora
Brown. “ La acusada no solamente cometio
robos de los dolares de los impuestos de
los contribuyentes sino que se apoderó
ilegalmente de los dondos del programa destinado
a prestar asistencia a personas que no tienen
recursos para recibir servicios medicos”,
añadio Brown.
La
Procuradora Brown destacó que importantes
casos han sido investigados gracias a las
llamadas anónimas del público
y su preocupación en los fraudes
al sistema de seguros por lo que se ha establecido
una línea telefónica gratis,
para que el público pueda efectuar
sus denuncias de corrupción. El teléfono
gratis a llamar es 1-877-55-FRAUD.Además,
el público puede visitar la Página
Web www.njinsurancefraud.org.
Toda la información recibida por
la División de Justicia Criminal
(Tipline) será considerada en forma
confidencial.
La
Oficina del Procurador contra los Fraudes
en Seguros fue establecida según
la Ley de 1998 sobre la Reducción
del Costo de Seguros de Vehículos.
Esta oficina se encarga de investigar los
fraudes criminales contra los seguros y
también los fraudes al Medicaid.
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