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TRENTON
– La Fiscal General Anne Milgram y
la Directora de la División de Justicia
Deborah L. Gramiccioni informaron que un
dentista, su administradora y la oficina
dental White House Dental, fueron acusados
por un jurado investigador de 11 cargos
al someter cobros fraudulentos al Medicaid
y por responsabilizar a sus pacientes por
préstamos que ellos nunca solicitaron.
La Procuradora contra los Fraudes en Seguros,Greta
Gooden Brown, dio a conocer que Marc Weber,
de 43 años, de Red Bank,dentista
con licencia, su administradora, Jennifer
Barbers, de 39 años, de Manalapan,
y la oficina dental de Weber, Whitehouse
Dental Office, P.A. (d/b/a Weber Dental
Associates), localizada en la calle Broad
en Red Bank, fueron acusados de 11 cargos
de conspiracion y fraude en servicios médicos,ambos
en segundo grado, asi como fraude en contra
del Medicaid, robos y robo de identidad,
todos en tercer grado.
Según las acusaciones, entre el primero
de enero de 2,004, y el 30 de junio de 2,008,
Weber y Barbers, quienes ahora contrajeron
matrimonio, robaron más $3,565 del
Medicaid por servicios que nunca efectuaron
o completaron. Weber y Barbers en forma
regular daban instrucciones a otro empleado,que
sometiera el cobro al Medicaid por servicios
pre-aprobados antes de completar el trabajo
pre-aprobado. Asimismo, Barbers daba instrucciones
al mismo empleado para reclamar los pagos
sometidos al Medicaid de los pacientes con
un plan completo de tratamiento en sus oficinas,
aún cuando el paciente no retornaba
a la oficina para completar con su tratamiento.
Asimismo le dio instrucciones al empleado
de someter las facturas a Medicaid de las
coronas y las piezas dentales de los pacientes
que efectuaban una visita inicia en vez
de hacerlo cuando el trabajo habia sido
completado.
Se presume que Barbers convenció
a sus pacientes a tomar un préstamo
para cubrir los gastos de los servicios
dentales aun cuando los servicios eran cubiertos
por el seguro dental. Se presume que Barbers
sometia los prestamos sin la autorizacion
de los pacientes y recolectaba el dinero
aun cuando los pacientes no determinaban
no hacer que les completen los trabajos
dentales. Como resultado de las acciones
de Barbers los pacientes eran responsables
de pagar los préstamos. Asimismo,
Barbers obtuvo la identificación
de 3 pacientes para la solicitud de préstamos
y asumió la identidad de estos pacientes
para conseguir los préstamos. Se
presume que con este procedimiento efectuado
por Weber y Barbers mediante las fraudulentas
prácticas dentales, lograron recolectar
alrededor de $30,000 de este tipo de préstamos.
“El abuso que cometen las personas
profesionales con licencias de los programas
de Medicai y los fraudes contra los pacientes
es desconcertante”, dio la Procuradora
Brown. Este tipo de fraudes no solo tiene
que ver con el robo de los impuestos de
los contribuyentes sino que representa un
daño serio en los programas que asisten
a las personas que no tienen recursos para
recibir un seguro de salud”, añadio
Brown.
Los casos relacionados con fraudes muchas
de las veces se iniciaron con llamadas anónimas
del publico. Brown pidio la cooperacion
de la comunidad para efectuar llamadas denunciando
los casos de fraude en los seguros al teléfono
gratis 1-877-55 FRAUD (3-7-2-8-3)
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