TRENTON
Fiscal General Jeffrey S. Chiesa informó
que un neurólogo residente en Saddle
River en New Jersey, fue acusado por un Jurado
Investigador Estatal por su presunta práctica
de la medicina al recetar medicamentos sabiendo
que su licencia estuvo suspendida por orden
de la Junta Examinadora de Médicos
de New Jersey.
Magdy
Elamir, de 59 años, de Saddle River,
fue acusado de cuidado de la salud reclamos
de fraude, de tercer grado el fraude al
Medicaid en tercer grado y la práctica
de la medicina sin licencia.
Elamir,
un neurólogo que tuvo una práctica
en la ciudad de Jersey antes de su suspensión,
se dio por terminado el programa de Medicaid
el 19 de noviembre de 2009 y su licencia
para practicar la medicina se suspendió
temporalmente el 23 de diciembre de 2009.
La terminación del programa de Medicaid
y la suspensión de la licencia se
produjo como resultado de una denuncia presentada
contra él y una audiencia ante la
Junta de Examinadores Médicos
Magdy
Elamir, 59, of Saddle River, fue acusado
de fraude al reclamar los pagos en los servicios
de salud, en Segundo grado, fraude al Medicaid
en tercer grado y practicar la medicina
con licencia suspendida en tercer grado.
Elamir,
un neurólogo que práctico
la medicina en Jersey City antes de su suspensión,
recibió una orden el 19 de noviembre
de 2009 de no seguir vinculado al programa
de Medicaid a su vez que su licencia para
practicar la medicina fue suspendida temporalmente
el 23 de diciembre de 2009. La orden de
no tener el pase del sistema de Medicaid
y la suspensión de la licencia, se
produjo como resultado de una denuncia presentada
contra Elamir, lo mismo que una audiencia
ante la Junta de Examinadores Médicos.
La
acusación del jurado Investigador
señala que entre el 23 de diciembre
2009 y el 22 de julio de 2011, Elamir recetó
a los beneficiarios de Medicaid o estuvo
ejerciendo la medicina, debiendo las farmacias
someter sus facturas de pago por las prescripciones
de medicamentos para el Programa de Medicaid
y el reembolso durante el tiempo cuando
la licencia de Elamir fue suspendida por
la Junta de Examinadores para practicar
la medicina y la autoridad para escribir
recetas, después de una investigación
realizada por la División de Asuntos
del Consumidor.
15
de julio de 2010, Elamir fue acusado por
un jurado investigador de conspiración
en segundo grado, distribución de
una sustancia peligrosa controlada (CDS)
en segundo grado y dos cargos cada uno de
fraude al efectuar reclamos de pagos por
servicios médicos en segundo grado
y distribución de CDS dentro de 500
pies de una propiedad pública en
segundo grado, así como 3 cargos
de fraude al Medicaid en tercer grado, 2
cargos de distribución de CDS a 1000
pies de una zona escolar en tercer grado
y un cargo de distribución de CDS
en tercer grado.
Según
el Jurado Investigador, se presume que Elamir,
entre el primero de enero de 2007 y el 20
de octubre 2009, conspiró con otra
persona para presentar reclamos fraudulentos
al programa de Medicaid y recibió
los pagos por los exámenes médicos
que no habían sido efectuados. También
se presume que Elamir conspiró para
escribir recetas innecesarias para los beneficiarios
de Medicaid, lo que provoca que las farmacias
sometan las reclamaciones de pago al Medicaid
para las medicinas que nunca fueron a manos
de los pacientes.
La
acusación también alega que
Elamir había distribuido CDS, a su
vez que dio recetas médicas innecesarias
de Xanex y Percocet, a cambio de pagos en
efectivo a 500 pies de la Biblioteca Pública
de Jersey Jersey, dentro de 1,000 pies de
la escuela de St. Joseph que es de propiedad
o arrendada por la Arquidiócesis
de la ciudad de Jersey City. Elamir está
programado ir a juicio por los cargos de
2010 el próximo 11 de septiembre
de 2012.
Los
delitos en segundo grado se castigan con
sentencias máximas de 10 años
de prisión y una multa de $ 150.000,
mientras que los delitos en tercer grado
acarrean una sentencia máxima de
5 años de prisión y una multa
de 15,000 dólares. El delito de fraude
de Medicaid se castiga con una pena máxima
de 3 años en prisión y una
multa de hasta $ 10.000 dólares.
Los
casos más importantes se iniciaron
con llamadas anónimas. Las personas
pueden informar de manera anónima
llamando a la línea telefónica
gratuita 1 877 55 FRAUD,
o visitando la pagina Web en www.NJInsurancefraud.org
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