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Para su Publicación Inmediata:
Información General
22 de mayo 2012

Office of The Attorney General

- Jeffrey S. Chiesa, Fiscal General
Oficina contra los Fraudes en Seguros

- Ronald Chillemi, Procurador
Prensa:
Rachel Goemaat
609-292-4791

Ciudadanos:
609-292-4925
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Un médico del Norte de New Jersey es acusado de recetar medicamentos con licencia suspendida
El acusado aguarda un juicio por una acusación anterior
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TRENTON Fiscal General Jeffrey S. Chiesa informó que un neurólogo residente en Saddle River en New Jersey, fue acusado por un Jurado Investigador Estatal por su presunta práctica de la medicina al recetar medicamentos sabiendo que su licencia estuvo suspendida por orden de la Junta Examinadora de Médicos de New Jersey.

Magdy Elamir, de 59 años, de Saddle River, fue acusado de cuidado de la salud reclamos de fraude, de tercer grado el fraude al Medicaid en tercer grado y la práctica de la medicina sin licencia.

Elamir, un neurólogo que tuvo una práctica en la ciudad de Jersey antes de su suspensión, se dio por terminado el programa de Medicaid el 19 de noviembre de 2009 y su licencia para practicar la medicina se suspendió temporalmente el 23 de diciembre de 2009. La terminación del programa de Medicaid y la suspensión de la licencia se produjo como resultado de una denuncia presentada contra él y una audiencia ante la Junta de Examinadores Médicos

Magdy Elamir, 59, of Saddle River, fue acusado de fraude al reclamar los pagos en los servicios de salud, en Segundo grado, fraude al Medicaid en tercer grado y practicar la medicina con licencia suspendida en tercer grado.

Elamir, un neurólogo que práctico la medicina en Jersey City antes de su suspensión, recibió una orden el 19 de noviembre de 2009 de no seguir vinculado al programa de Medicaid a su vez que su licencia para practicar la medicina fue suspendida temporalmente el 23 de diciembre de 2009. La orden de no tener el pase del sistema de Medicaid y la suspensión de la licencia, se produjo como resultado de una denuncia presentada contra Elamir, lo mismo que una audiencia ante la Junta de Examinadores Médicos.

La acusación del jurado Investigador señala que entre el 23 de diciembre 2009 y el 22 de julio de 2011, Elamir recetó a los beneficiarios de Medicaid o estuvo ejerciendo la medicina, debiendo las farmacias someter sus facturas de pago por las prescripciones de medicamentos para el Programa de Medicaid y el reembolso durante el tiempo cuando la licencia de Elamir fue suspendida por la Junta de Examinadores para practicar la medicina y la autoridad para escribir recetas, después de una investigación realizada por la División de Asuntos del Consumidor.

15 de julio de 2010, Elamir fue acusado por un jurado investigador de conspiración en segundo grado, distribución de una sustancia peligrosa controlada (CDS) en segundo grado y dos cargos cada uno de fraude al efectuar reclamos de pagos por servicios médicos en segundo grado y distribución de CDS dentro de 500 pies de una propiedad pública en segundo grado, así como 3 cargos de fraude al Medicaid en tercer grado, 2 cargos de distribución de CDS a 1000 pies de una zona escolar en tercer grado y un cargo de distribución de CDS en tercer grado.

Según el Jurado Investigador, se presume que Elamir, entre el primero de enero de 2007 y el 20 de octubre 2009, conspiró con otra persona para presentar reclamos fraudulentos al programa de Medicaid y recibió los pagos por los exámenes médicos que no habían sido efectuados. También se presume que Elamir conspiró para escribir recetas innecesarias para los beneficiarios de Medicaid, lo que provoca que las farmacias sometan las reclamaciones de pago al Medicaid para las medicinas que nunca fueron a manos de los pacientes.

La acusación también alega que Elamir había distribuido CDS, a su vez que dio recetas médicas innecesarias de Xanex y Percocet, a cambio de pagos en efectivo a 500 pies de la Biblioteca Pública de Jersey Jersey, dentro de 1,000 pies de la escuela de St. Joseph que es de propiedad o arrendada por la Arquidiócesis de la ciudad de Jersey City. Elamir está programado ir a juicio por los cargos de 2010 el próximo 11 de septiembre de 2012.

Los delitos en segundo grado se castigan con sentencias máximas de 10 años de prisión y una multa de $ 150.000, mientras que los delitos en tercer grado acarrean una sentencia máxima de 5 años de prisión y una multa de 15,000 dólares. El delito de fraude de Medicaid se castiga con una pena máxima de 3 años en prisión y una multa de hasta $ 10.000 dólares.

Los casos más importantes se iniciaron con llamadas anónimas. Las personas pueden informar de manera anónima llamando a la línea telefónica gratuita 1 877 55 FRAUD, o visitando la pagina Web en www.NJInsurancefraud.org

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