TRENTON – El Acting Attorney General Robert Lougy y la Office of the Insurance Fraud Prosecutor anunciaron que un padre de Camden County de hijos mellizos ha sido cargado con robar más de $140,000 en pagos al seguro por remitir fraudulentos reclamos por hospitalización de los niños que nunca tuvo lugar.
Steven Herder, 40, de Lindenwold, fue imputado en segundo grado de fraude de seguro, suplantación de identidad, y robo por decepción porque se alega puso 5 reclamos con el seguro, Aflac, entre Junio del 2012 y Noviembre del 2014. Él también fue cargado en tercer grado con atento de robo por decepción y con 5 cargos en cuarto grado de falsificación en conexión con los fraudulentos reclamos. Los niños tenían entre la edad de 6 meses y 3 años cuando los reclamos fueron remitidos.
“La mayoría de los padres nunca pensarían usar a sus hijos como una artimaña para robar dinero de un asegurador, pero este padre se alega no pensó nada en fabricar los expedientes de hospitalización alegando que sus niños habían pasado semanas en el hospital,” dijo el Acting Attorney General Lougy. “Continuando su senda de avaricia criminal, Herder se alega usó los expedientes falsos para aumentar los falsos reclamos de seguro.”
Los reclamos buscaban pagos de 5 hospitalizaciones – de 11 a 26 semanas – en el West Jersey Hospital en Voorhees por uno u otro de los mellizos. Herder falsificó las firmas de 3 médicos en falsos expedientes del hospital, los cuales el fabricó en una computadora según los procuradores.
Aflac pagó aproximadamente $140,000 en un total de 4 reclamos y negó el quinto, evaluado a $30,250.
"Remitiendo falsos reclamos de cuidado de salud a las compañías de seguro, afecta al sistema de cuidado de salud de New Jersey robando dinero directamente de las fuentes usadas para tratar a los honestos residentes con verdaderas enfermedades,” dijo el Acting Insurance Fraud Prosecutor Christopher Iu. “Esta oficina continuará vigorosamente procesando esta clase de fraude para proteger la integridad del cuidado de salud de New Jersey de aquellos que en verdad lo necesitan.”
La imputación es meramente una acusación y el acusado es inocente hasta que se pruebe culpable. Un crimen en segundo grado lleva una sentencia de 5 a 10 años en la prisión del estado y una multa criminal de hasta $150,000. Crímenes en tercer grado llevan una sentencia de 3 a 5 años en la prisión del estado y una multa criminal de hasta $15,000. Crímenes en cuarto grado llevan una sentencia de hasta 18 meses en la prisión del estado y una multa criminal de hasta $5,000.
El Deputy Attorney General Colin Keiffer presenó el caso al gran jurado. Los Detectives Kristi Procaccino, Megan Flanagan, y Kahlil McGrady coordinaron la investigación. La Assistant Bureau Chief Christina Runkle y la Analyst Theresa Worthington asistieron en la investigación. El Acting Insurance Fraud Prosecutor Iu le dio las gracias a Aflac’s Special Investigations Unit por su asistencia en la invesitgación.
El Acting Insurance Fraud Prosecutor Iu anotó que algunos casos importantes han empezado con llamadas anónimas. Gente que esté preocupada por la estafa al seguro y tienen información acerca de fraude pueden reportarlo anónimamente llamando al número gratis 1-877-55-FRAUD, o yendo al sitio web en www.NJInsurancefraud.org. Las regularizaciones del Estado permiten una recompensa pagada a cualquiera que dé información que termine con el arresto, prosecución y convicción de fraude en seguro.
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