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TRENTON
- La Fiscal General Anne Milgram informó
hoy que el Estado de New Jersey recibirá
cerca de $9.5 millones de dólares
por un acuerdo nacional en fraude al Medicaid
por la firma farmacéutica Eli Lilly
and Company, relacionada con la comercializacion
ilegal de medicamentos antidepresivos como
el denominado "Zyprexa".
Según
el acuerdo a nivel nacional, Eli Lilly tendrá
que pagar a los Estados y al Gobierno Federal
$800 millones por daños y multas
para compensar el sistema de Medicaid y
varios programas federales de salud que
sufrieron daños como resultado de
la comercializacion de este medicamento
con usos“Off label”(esto significa
que este medicamento fue utilizado para
un fin distinto del que se destinó
originalmente)
.New
Jersey llegó a una solución
en principio con Eli Lilly mediante el acuerdo
conjunto a nivel federal y estatal, le corresponderá
a New Jersey recibir para el programa de
Medical la cantidad de $18,416,660. La participacion
del Estado es de $9,477,068.
“El
año pasado pudimos recuperar para
New Jersey más de $22 millones mediante
un acuerdo nacional como el de hoy, en que
la Unidad de Control de Fraudes al Medicaid
jugó un rol importante”, dijo
la Fiscal General Milgram. “Es un
dinero adicional para nuestro programa Medicaid
que nos permitirá ayudar a nuestra
gente que de otra manera no tiene recursos
para recibir servicios médicos y
medicamentos con recetas”, añadio
Milgram
El
acuerdo surgió despues que el gobierno
federal y estatal confirmó falsas
acciones de reclamos que se han consolidado
en el Tribunal de Distrito Este de Pensilvania.
Los casos, llamados “qui tam”
fueron presentados por particulares a nombre
del gobierno. New Jersey jugó un
papel importante con la Unidad de Control
de Fraude de Medicaid que trabajó
junto con el Departamento de Justicia de
Estados Unidos para negociar la solución.
New Jersey fue uno de los seis estados que
hizo extensiva las reclamaciones mediante
análisis de datos.
Como
parte del acuerdo civil,la firma Eli Lilly
tendrá un acuerdo de integridad corporativa
con el Departamento de Salud y Servicios
Humanos, Oficina del Inspector General,
que seguirá de cerca el las prácticas
de ventas y promoción futura de esta
firma.
"Estamos
comprometidos en investigar y perseguir
el fraude de Medicaid y otros abusos que
afectan a nuestro programa de Medicaid",
dijo la Procuradora contra los Fraudes de
Seguros Greta Gooden Brown. "Con el
alto costo de los medicamentos sujetos a
prescripción médica, la comercialización
de medicamentos en forma illegal puede causar
enormes cantidades de fondos para el Medicaid”.agregó
Brown.
“Zyprexa”
fue el primero de los nuevos medicamentos
antidepresivos denominado "atípico
anti-psicótico"(atypical anti-psychotics)
usado para el tratamiento de ciertos casos
de desorden psicológico.
Entre
septiembre de 1999 y el 31 de diciembre
de 2005, Eli Lilly voluntariamente promovió
la venta y el uso de Zyprexa para determinados
usos que no habia aprobado FDA(Food and
Drug Administration) . Esto se conoce como
comercialización “ off-label”.
Las actividades de promoción llevadas
a cabo por Eli Lilly son la campaña
de promoción "Viva Zyprexa"
que promovió Zyprexa no sólo
entre los psiquiatras, sino también
entre los médicos de atención
primaria, para usos no autorizados, tales
como el tratamiento de la depresión,
ansiedad, irritabilidad, sueño interrumpido,
las náuseas y la adicción
a los juegos de azar .
En
la ejecución de la campaña,
Eli Lilly también hizo pagos y dio
otras cosas de valor a los médicos
y otros profesionales de la salud. Como
resultado de esta promoción, Eli
Lilly motivó en los médicos
a que recetaran Zyprexa para niños
y adolescentes, pacientes con demencia en
las instalaciones de cuidado a largo plazo,
y, dosis en cantidades no aprobadas, cuyos
usos no eran médicamente aceptados
y aprobados para el reembolso por los programas
de Medicaid del Estado. La prescripción
“off-label” es una práctica
común y no es de por sí ilegal.
Sin embargo, a los fabricantes de productos
farmacéuticos se les prohíbe
la promoción de sus medicamentos,
que es lo que constituyó la base
en las responsabilidades de Eli Lilly.
En
2008, New Jersey recuperó en febrero
$ 7.4 millones de Merck & Co.; en septiembre
casi 2,5 millones de dólares de Cephalon
Inc.; en enero, $ 1,758,000 de Purdue Pharma;en
junio, Un Millón de dólares
de Walgreens :en marzo $ 350.000 del CVS
/ Caremark y en febrero, $ 195,000 de Aventis.
Milgram
señaló que desde 2008, New
Jersey tiene una nueva herramienta para
combatir el fraude de Medicaid. Cuando el
Gobernador Corzine firmó la ley “New
Jersey False Claims Act”, que contiene
una disposición para facilitar recompenses
a las personas que denuncian, a menudo información
privilegiada en empresas, que dan la alarma
sobre fraudes. New Jersey administra el
programa Medicaid a través de la
División de Asistencia Médica
y Servicios de Salud y a través de
la Unidad de Control de Fraude de Medicaid
de la Oficina Contra el Fraude que investiga
los abusos y los delitos que se cometen
en contra del Medicaid.
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