TRENTON – El Fiscal General Christopher S. Porrino y la Oficina del Fiscal de Fraudes de Seguro (Office of the Insurance Fraud Prosecutor, OIFP) anunció que una exempleada de la Municipalidad de Brick fue sentenciada hoy a cinco años en la prisión estatal por robar más de $940,000 del programa de seguros de salud de la Municipalidad.
Kim E. Bogan, de 52 años, proveniente de Brick, fue sentenciada según un acuerdo de declaración de culpabilidad cerrado una vez que se declaró culpable de hurto en segundo grado por engaño el 24 de octubre de 2017. También debe pagar $941,354,77 en restitución a la Municipalidad de Brick conforme a los términos del acuerdo de declaración de culpabilidad y la sentencia impuestos por la Jueza del Tribunal Superior Linda G. Baxter en el Condado de Ocean.
Durante su audiencia para la declaración de culpabilidad, Bogan, que trabajaba en el Departamento de Construcción de la municipalidad, admitió que entre enero de 2011 y abril de 2017 ayudó a un proveedor de atención médica no perteneciente al estado a presentar reclamos falsos a su programa de seguros de salud para los empleados, financiado con fondos propios de la Municipalidad de Brick. Los reclamos pertenecían a tratamientos supuestamente proporcionados a personas cubiertas por la póliza de Bogan.
Bogan admitió que permitió que el proveedor presentara reclamos a su seguro por servicios que sabía que no se habían prestado y luego endosó los cheques del seguro cuando los recibió por correo, sabiendo que el dinero era robado.
“Esta acusada irá a prisión por participar intencionalmente en una estafa mediante reclamos de atención médica que costó a los contribuyentes de la Municipalidad de Brick, sus propios amigos y vecinos, casi un millón de dólares”, dijo el Fiscal General Porrino. “Su sentencia envía el mensaje de que robar dinero a los planes de atención médica es un delito grave con consecuencias graves, sin importar su papel en el plan ilegal”.
“Mediante sus acciones ilegales, la acusada robó dólares de los contribuyentes destinados a cubrir servicios de atención médica para los empleados de la municipalidad. Además de una condena de prisión, será responsable de devolver esos fondos robados”, dijo el fiscal en ejercicio de fraudes de seguros, Christopher Iu. “Continuaremos investigando agresivamente y procesaremos a las personas que cometen este tipo de delitos sobre reclamos de atención médica”.
El Fiscal General suplente, Thomas G. Tresansky, Jr., representó al estado cuando se dictó la sentencia. Los detectives Cortney Lawrence y Jared England coordinaron la investigación. El Fiscal General Porrino agradece a la Administradora de la Municipalidad de Brick Joanne Bergin, y a la Unidad de Investigaciones Especiales de Horizon Blue Cross Blue Shield por su colaboración en la investigación.
Steven Secare, abogado de Secare & Hensel, representó a Bogan cuando se dictó la sentencia.
El Fiscal en ejercicio de fraudes de seguro, Iu, señaló que algunos casos importantes comenzaron con denuncias anónimas. Las personas que tienen inquietudes sobre el engaño en los seguros y tienen información sobre un fraude pueden denunciarlo de forma anónima mediante la línea gratuita 1-877-55-FRAUD, o pueden visitar el sitio web en www.NJInsurancefraud.org. Las reglamentaciones estatales permiten una recompensa a una persona elegible que proporciona información que conduce a un arresto, procesamiento y condena por fraude de seguro.
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